神奇的黎族医药文化

　　由于在很久以前交通、通讯的不便利，而且每个民族之间还面临着语言不通。所以黎族的医药文化在很久之前并不为人所知，反倒是汉族的中医较为流行，但是黎族的医药也有着它神奇的地方。
　　那么，下面随小编一起来看一下黎族文化吧！

　　黎医黎药是黎族人民世代相传的传统医药。它具有民族性、地域性和传统性，是黎族人民在长期与疾病斗争中反复实践积累起来的防病治病的药物，是民族医药宝库中组成部分。黎族地区天然药材资源十分丰富，品种繁多。五指山地区现有植物药500多种，动物药200多种，矿药物100多种。

　　黎族对这些草药资源的开发和利用，具有悠久的历史，据《崖州志》记载的草药证实，黎族民间对草药形态、性能、性味、功效、采集、加工及分类都有了比较全面的认识，特别是对毒蛇咬伤、接骨、跌打损伤、中毒、风湿、胃痛、疟疾、风痧症、瘴气、疑难杂症等的治疗方面都积累了丰富的经验。黎族民间从事黎医的人，多为自采自用，自己加工配制草药。

　　黎族是一个没有文字的民族，本民族没有在对于医术和医药方面留下任何文字记载。但查考所有相关黎族文化、习俗、医药方面的考察资料，无不记载着黎族的崇神信仰，祖先崇拜。鸡卜、杀牲求神治病等等：黎族家中如有人生病，即请巫师到家中杀鸡、杀猪、杀牛祭神救治，有人以此做出黎族是崇神医学模式的结论。

　　翻开任何一个民族的医学发展史，无一不是由蒙昧走入认知；无一没有经历由巫——巫医——巫医分化——理性医学的演变过程。同时也不能否定蒙昧时期“巫”在心理治疗方面所产生的积极作用。至于当今黎族留存的巫师杀牲祭神的形式，只是在民间信仰上沿袭下来的一种习俗。姑且可以把它看作是一种在民俗中的心理治疗形式，而不能把它视为是黎族的民族医学模式。

　　从黎族医药启蒙与发展的历史年代去衡量，黎族应该是最早实现巫医分化，走入理性医学发展模式的民族之一，也是最早学会利用草药治疗疾病的民族之一。这个时期应当是与华夏中医药的启蒙与发展基本上处于同一个时期。从海南的考古资料来分析：

　　两万年以前，处于旧石器晚期的黎族先民就踏上了这座海岛；

　　一万年前开始向新石器时期过渡；

　　6000年前进入新石器时期；

　　进入新石器时期的标志性特征是：农业的起源。也就是说，黎族的先民们在1万年——6000年前的这一段时间里，几乎是与中原华夏的神农氏大约在同一个时期内完成了“尝百草”的历程，从中发现并学会了利用草药，学会了种植作物，从而走进了农业文明。

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　　黎族是一个非常善于识别和利用天然植物药物的民族，在信仰上有植物崇拜的习俗。在黎族中几乎是全民皆医，每一个人或多或少都懂得一些识别和利用草药的知识，但遇到自己不能解决的疾病，就要求助于黎医。德高望重的女性黎医被尊称为“妣（bi）雅（ya）”，男性黎医被尊称为“帊（pa）雅（ya）”——黎语，药王的意思。

　　由于黎医在黎族的历史进程中担负着整个部族的繁衍与发展的责任，因此在部族中享有很高的地位和威望，倍受族人的尊重与爱戴。他（她）们是从族群中精选出来的最优秀的人：要凭借大脑的记忆把医术和医药从上一辈人身上继承下来；在自己身上取得发展；用口传身教的形式往下一辈人身上传承下去。这样代代相传数千年是一件很不容易的事，但黎族医术和医药的传承是连续的，是在连续的继承中不断取得发展的。

　　对于任何一个民族、任何一种文化来说，传承的连续性和在继承中要取得发展都是十分重要的。黎医的传承对象没有男女的分别，只是在宗族中选择吃苦耐劳、乐于助人、聪慧好学、记忆力强的人作为继承人，以确保能够完整的继承。继承以后，族群内部则以继承人为核心不断地进行着相互间的认识和交流，使其在交流中不断地取得发展和优化。这是黎族医药文化传承的一个突出的特点。

　　黎族医生中没有单独的药师、护师，而是将药、医、护融为一体。

　　在草药方面，黎医传承下来的草药有500余种，常用草药有300余种。

　　黎医的治疗技术
　　黎族人民在长期的生产生活实践中，对一些植物、动物的药用功效有一定的认识，并应用于临床治疗，掌握了一些治疗病症的方法和技术，积累了一些医疗经验，能够对一些常见的内科、外科等疾病进行诊断、防治和治疗等。

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　　诊断方法
　　通过正确的诊断来确定病位、病因，是黎族医治病痛的重要手段之一。诊断时，主要观测和检查4种感觉器官（眼、鼻、耳、舌），4种感受（形、声、触、味），5种气味（痰、吐物、泻物、小便、血）。这些观测和检查，是以望诊、闻诊、问诊、脉诊这4种诊断方法来进行。

　　望诊：舌头、皮肤、眼球、尿、粪便、人的神态都是望诊的对象，主要是观察它们的颜色、形状等来判断疾病。如舌诊，着重于舌的颜色、舌苔和舌质，是通过与舌有关的各种疾病的特殊病症来判断疾病；尿诊则把尿液倒入干净的瓷碗中，并迅速搅拌，观察出现的泡沫形状及气味、颜色和碗底沉淀物，有的医生则取尿液一滴在自己的指甲上，通过尝尿液的味道，有何感觉，以判断疾病的类型和轻重。

　　问诊：医生用黎语有启发性地询问病人的病史，如何时得病，曾做过什么治疗，服用过什么药等等，以便进一步了解病情，从而判断病人疾病的一般性和特殊性。

　　闻诊：耳闻、鼻嗅等属于闻诊。闻诊可分为两种：听声音和嗅气味，通过听觉和嗅觉，来分辨声音和气味的正常与异常，再结合其他诊察方面所获得的资料，加以综合分析，从而得出何种病症的结论。

　　脉诊：脉诊时，一般是患者为女性，先诊右手脉后诊左手脉，男性则先诊左手脉后诊右手脉，而医生则右手触诊病人之左手脉，以左手触诊病人之右手脉。诊脉通常用的手指为食指、中指、无名指。触诊时主要注意脉向的长度、宽度、浮、沉、滑等特征。黎医认为，人体器官分布于人的左右手指尖，如脾在左手触诊，肝胆在右手触诊，肾器官可以左右两手触诊，这是黎医脉诊中的一个特点；在有关五脏六腑相关诊断等方面，黎医和中医学相仿，如五脏为阴，六腑为阳等。

　　治疗方法
　　黎医的治疗方法多种多样。内治主要服用经熬煮的草药水为主，外治则有拔火罐、火点、放血疗法、艾炙、热敷、按摩、药熏蒸疗法、药水浴、外敷法等。在药物治疗的同时，还要调整病者的起居，饮食和精神治疗，并且讲究饮食禁忌等。

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　　从古至今，仍在临床实用的黎医治疗方法有：
　　火针疗法：常用布伞钢线一截，长约10～12厘米，一端磨尖，一端安上木柄，即成火针。使用时，先把尖的部分放在火炭里烤红，后蘸上蓖麻油，点火烧热，待火熄灭后，迅速点刺在治疗的部位上，此法常用于治疗瘰疠、腰腿痛症等。

　　针挑疗法：用大号缝衣针等针具，根据病症选择体表上某些部位，运用不同手法挑破其浅层皮肤或皮下纤维而达到治疗的效果。先选择病症的体表或穴位上的病理阳性反应痛点，常规消毒后，用针对准针挑点下针，其手法有浅挑、深挑、慢挑、轻挑、重挑、摇挑等。针挑方式有：点挑、散挑、环挑、排挑，一般一个针挑点反复数次，挑完后用碘酒消毒创口，此法常用于治疗疳积、腰痛、痧症、痫症、瘿瘤、痔疮等病症。

　　挑痔疗法：常用于治疗炎性外痔，轻度脱肛等病症。方法是首先在患者腰骶部寻找痔点，形似丘疹（不突起皮肤或稍微突出皮肤或帽针头大小圆形），稍带有光泽，为灰白色、棕褐或淡红色等，压不通色，确定位置后，经消毒便用缝衣大号针在定位表皮上纵向挑破0。1～0。2厘米，而后深入皮下挑，将白色纤维物挑断，一般不出血，挑完后，用2％碘酒消毒，加上胶布贴紧即可，相隔7天后再挑一次即可治愈。

　　挑疳积治疗法：一般用于小儿疳积症、消化不良症。方法是在四缝穴处挑刺并轻轻地挤出黄色粘液，再加鸡屎藤适量的粳米混合研成粉，用开水冲后内服则可愈。

　　灯花炙疗法：用灯芯草蘸蓖麻油后，直接点燃在病位或穴位上，以能听到嘶嘶响的声音效果为最好，常用来医治头痛、四肢麻木、风湿性关节肿痛等症。

　　艾炙疗法：作法是直接在皮肤上炙或淬药（生姜法、蒜瓣、生盐）炙，每次15～30分钟，常用于治疗风湿胃痛症、寒性病症，慢性病等。

　　刮痧法：用铜钱、光银或药物等在病人身体上进行刮治的一种治疗方法。取烟筒的烟水用碗装，在刮时用手指沾碗中烟水，涂在病者某些部位，右手握铜钱，从头颈、背部、四肢向下由近而远反复刮，刮的动作要求轻柔有力，以病人有胀、酸、轻度感痛为度，以皮肤出现微红为宜，它作用是散热解热、通里透表、追风活络，有调节胃脾功能的疗效，常用于痧症、外感及肠胃症等。

　　药物薰蒸疗法：用燃烧药物的烟气或煮药蒸的气熏在患处，以达到治病的一种方法。取软筋藤、软筋叶、沈香、人发、槟榔渣等药物一起烧后，用其产生的烟气在患处熏，同时用被毯覆盖患者，此法常用治疗外伤性，如骨折、扭伤等。还有一种是用生姜、大枫艾叶、土紫荆、五指树叶、东风桔叶等，做法同上述，用来治疗伤风感冒、周身关节酸痛等，患者以出汗效果最好。

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　　药物熏洗疗法：用大枫艾、舒筋藤、红葱、沙姜、老姜、两面针叶、透骨草等药物熬煮后，熏蒸在患处，待药液温度低到适宜时再行沐浴。此法常用于治疗腰脚痛、风湿性关节痛、外伤性肢节扭伤等。

　　敷贴疗法：用几种草药捣烂，直接敷在病人痛点或穴位，通过药物的刺激，调节人体气血运行，以达到治病的目的。

　　佩药疗法：选用药物挂在病人某些部位，达到防病治病目的的一种外治方法。将无伞叶、猴子当叶、飞鼠、两面针叶、熊毛等药物混合研成药粉，后装入小布袋，佩挂在某些部位，可防病治病，使人健康以及避孕等效果。

　　内服法：通过审察病因、病症确定治法，然后选用黎医常用内服药组方剂、单方、或数种味药，熬煮内服。其功效有运气、行血、散结、消滞、祛瘀、活血等，也有清热解毒、止痛等等。此法可用于医治各种病痛。

　　酒疗法：采用中草药单味或数种药及动物药来泡酒，后通过喝适量的药酒以达到防病治病的方法。如蛇酒，取活毒蛇若干条，把线扎紧它的肛门就直接把活毒蛇放入酒坛里立即密封，待浸泡至酒色变黄即可开坛饮用，还有用动物骨节浸泡酒，治疗风湿病、节肢麻木疼痛等症，常饮此药酒，可达祛风、追风等功效。

　　拔罐疗法：此法有火罐法、水罐法、油罐法、药罐法等。工具多用水牛角、黄牛角、羊角、鹿角等，具体做法是将点燃的火放入角洞里，迅速倒扣在病人的痛点部位、穴位上，到一定时间才取出，即可达到止痛、活血、祛风、除湿、拔毒等作用。此法可治疗感冒、哮喘、风湿性腰腿痛、肩周炎等。

　　药熨疗法：此法有两种，一为药熨疗法，选用有芳香、止痛祛风、消肿的中草药如山茶叶、山姜叶、土京、散血丹叶、夜来香等数种捣烂后，搁于火灶里煨热，后取出在人体的脐部位反复来回数次熨即可；二为热开水疗法，用毛巾放入热开水里，取出拧干在病人疼痛部位反复数次熨即可。此法对治疗风湿性关节痛、痹症有一定疗效。

　　食物疗法：根据季节与病症的情况，选择食物、药物调配制成食品，吃后以达到防病治病的或调补强身的目的。黎医传统食疗有直接吃水果、蔬菜、禽兽、水产类的药物，或加工为药粥、药汤、菜肴食用，比较注意食物的相克和禁忌。此法广泛应用于各科病症及各种虚症的调补作用，还有药垫疗法、药枕疗法、浴足疗法等。

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　　黎医理论
　　黎医用药的理论认为，药的性、味、效是源于土、水、火、气四行。土为药物生长之本，水为药物生长之液，火为药物生长之热，气为药物生长运行之动力。这里简明叙述了药物生长的自然条件和生态环境的因果互动作用。水与土偏盛，药物味为甘；火与土偏盛，药物味为酸；土气偏盛，药物味则涩。

　　一般来说，“肝脾”类疾病可用甘味、酸味药物治疗，而用苦味及辛味药物治疗可加重病情；“心肺”类疾病可用苦味及辛味药物治疗；“肾”病者可用甘味、咸味或涩味的药物治疗，或食物治疗。黎医用药大体分为汤剂、药酒、粉剂、捣烂剂等。总之，重要在于药物的配伍，适量即取得更佳疗效。

　　黎医认为，植物草药的性能，与地理、气候有密切的关系。在阳光强烈照射地方生长的草药，它性能是热性的；而生长在阴凉地区的草药，其性能是寒凉。黎医还把药物的效能分为寒、凉、热、温、清、轻、重等，要求药物性能和疾病病因相对应，如寒性疾病则用热性药物治疗等等，这是黎医辩证施治的方法。在饮食方面也要注意适应病人身体的需要。在冬季提倡多吃咸、甜、酸的食物，多吃油，多吃热性的食物和野生动物如鹿、山猪、黄猄、蛇类、羊肉等等，以增加人体对热量的需要。除冬季外，对于其他季节的饮食则要求不严格，甜淡酸咸凡易消化吸收均可。

　　此外，黎医在人的日常行为方面也有些要求，强调人的肉体、言论、情欲和精神都必须有所制约。对身体、精神健康的人平常应选择适宜的行、坐、卧等，不要随便佩带铜钱红线作护身符。人都应当尊老爱幼，团结邻居，只有行为高尚的人，才能健康、愉快、长寿。

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　　巫医
　　历史上，黎族巫医较为盛行，直到现在黎族民间依然存在。黎族的巫医实际是巫与医二者融为一体的民间行医人，他们是以宗教仪式的形式，行草药医治的内容，达到给人防病治病的目的。在黎族社会中，巫医都是一般的生产劳动者，但被人们视为是沟通阳间世界和阴间世界的全知全能的“使者”与“通话人”。

　　在古代，巫医是黎医草药知识的积累者。一些古文献对黎族地区当时的风土民情也作了这样的记载：病不服药，惟事寨祭，或信巫鬼、重淫祀，从古然也。这从一个侧面反映了巫医在黎族民间的盛行。宋代《太平寰宇记》记载：俚（黎）人以草药医治跌打损伤及疮疖、疮毒外科一切杂症。每有奇效，然亦以迷信出之。予尝见一患痛者，俚（黎）仁老治疾，其人到病家里以鸡公一只，小尖刀一把，酒、水、米、饭，诸项陈列于堂，求者先取尖刀，纳袋中，脱草履于地，取火刀念咒，喷患处，操刀割之，脓血尽流而病者无痛苦，脓尽后，敷上药而愈。这是古文献对黎族巫医进行治疗较为详尽的记载。

　　在科学技术非常落后的社会，当人们遇到伤痛疾病时，由于不能科学地认识病因，而往往认为是鬼神在作祟，是病人的灵魂被鬼摄走所致。既然是鬼在作祟，就必然请求巫医来祭灵赶鬼，杀牲畜献祭。

　　黎族巫医为人治病时，有一套自己的方法，先通过黎族诊断法查明病因，以便在用药时做到有的放矢。接着是采用占卦的形式，通过卦象来判断是什么鬼怪作祟而导致了疾病，需要献祭什么牲畜才能换回病人的灵魂，以决定用哪种性畜祭献。黎族巫医的占卦，一般以米卜、鸡卜为主，根据米卜、鸡骨的上下正反卦位或卦符所组成的“卦象”，以判断病的轻重、安危、触犯何种鬼灵以及需要祭品等。

　　如发热、头痛症的米卜：取一碗米，点三枝香，长把尖刀立在米中央，随之口念咒语，如尖刀立稳，即查明为“灶炉鬼”作祟，需要杀猪祭祀。一般情况下，凡肚子痛、呕吐及泄泻症的，都会认为是“风鬼”作祟，需要杀鸡祭祀；急性风症的，是“风火山鬼”作祟，急需杀黄牛祭祀；妇女难产症，为“无头鬼”作祟，要杀羊、鸡祭祀；突然昏倒不省人事症，为“龙水鬼”作祟，要杀白鸡一只、水蛇一条祭祀，还要写卦符帖在门口和周围树木。海南各地黎族的祭鬼方法从形式上看是有些不同，但就其内容看均是大同小异。

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　　巫医在本氏族、村里或邻近村庄发生流行病时，还担负着主持有关仪式，以预防和阻止流行病的蔓延，确保人和村子的安全。如美孚方言的黎族群众，为预防天花、霍乱、鼠疫的流行，要请巫医举行宗教仪式，集体出资买鸡、猪、羊等牲畜，到野外主要交叉路口祭祀，并每家每户都要用三角枫树叶、野菠萝叶挂在门口，以阻疫病于门外。

　　巫医施行治病的过程一般为：令患者坐下或静躺床上，巫医左手端一碗清水，右手掌一支香燃烧，连连三次诵念咒语，（不同的病症念不同的咒语）。咒语念完后，巫医吸碗中的水一口，喷在病人身上，或抹患者痛处，有时给病人喝一口碗中水，或以笔墨写神符，后烧神符取灰放入盛水的碗中，即给患者喝神符水，或者以墨将符画在掌心，进行跳唱念咒。巫事行完后，巫医一般都要给病人服用自己配制的药，或内服，或外敷，或捻痧，或推摩，或整骨，或嘱病人家属给患者何药何物、禁忌什么。还要在门口挂着红、绿、黄三色纸符于大门外，禁止他人进家门，禁4天才结束。

　　巫医常治的病症一般为烧伤、烫伤、异物卡喉、跌打肿痛、各种病症、各种惊风、难产、羊癫风、精神疾病等。巫医治病时的场面始终维持肃静的气氛，同时要求患者敛心神、息杂念，通过施行巫术咒语，消除患者的焦虑、悲观和忧郁情绪，以调节心理平衡，此法对患者有一定的心理治疗作用。

　　巫医是黎族社会中有知识的人，了解和掌握一些动物药和植物药知识，他们在神灵的外衣下，不知不觉地使用药物和其他一些含有一定合理成份的治疗方法，是一种虚妄与理性的杂混、谬误与科学的交织，这是黎族巫医的特点。黎族巫医不传代，也不世袭，它有虚扬观念的一面，也有合理的一面，既施行巫术咒语，也利用当地的草药进行治疗。因此，对黎族巫医我们也不能一概否定。

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